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梅州职工医保门诊报销比例
2023-11-08 15:43【我要纠错】

【导语】:梅州职工基本医疗保险门诊报销即门诊特定病种报销,在职职工共和退休职工报销比例见正文。

  ➤梅州市职工医保门诊报销比例一览表

险种待遇类别医院等级起付标准报销比例
基本险补充医疗保险/大病保险基本险补充医疗保险/大病保险
职工医保门诊门诊特定病种不分等级--75%-90%-

      报销比例来自市医疗保障局点击查看原文件
  梅州市职工医保门诊特定病种具体待遇标准如下

序号病种名称职工医保年限额(元)职工医保报销比例备注
在职退休
1肝硬化(失代偿期)5000075%75%实行季度限额
2慢性肾功能衰竭(非透析治疗)600075%75%实行季度限额
3慢性肾功能衰竭(透析治疗)9000085%85%实行季度限额
4恶性肿瘤(非放、化疗)8000085%85%实行季度限额
5恶性肿瘤(放、化疗)8000085%85%实行年度限额
6人体器官、组织移植后抗排斥治疗8000075%75%实行季度限额
7系统性红斑狼疮1600075%75%实行季度限额
8类风湿关节炎400075%75%实行季度限额
9地中海贫血5000075%75%实行季度限额
10再生障碍性贫血5000075%75%实行季度限额
11血友病5000075%75%实行季度限额
12原发性血小板减少性紫癜5000075%75%实行季度限额
13儿童生长激素缺乏症------实行季度限额
14慢性病毒性肝炎(乙型、丙型)5000075%75%实行季度限额
15糖尿病600075%75%实行季度限额
16心脏病600075%75%实行季度限额
17高血压病500075%75%实行季度限额
18重性精神病500075%75%实行季度限额
19帕金森病(帕金森综合症)700075%75%实行季度限额
20癫痫500075%75%实行季度限额
21肺结核350075%75%实行季度限额
22脑血管疾病后遗症700075%75%实行季度限额
23艾滋病600075%75%实行季度限额
24中度及中度以上慢性阻塞性肺疾病700075%75%实行季度限额
25轻症糖尿病------实行季度限额
26轻症高血压病------实行季度限额
注:1.职工医保年限额为符合规定的医疗费用额,居民医保年限额为基金支付额。        
   2.季度限额为年限额除以4。

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