【导语】:城乡居民基本医疗保险是由政府组织实施,个人缴费与财政补助相结合的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城乡居民提供基本医疗保障的一项惠民政策,那么其报销待遇如何?详见正文。
梅州城乡居民医保报销待遇一览表
险种 | 待遇类别 | 医院等级 | 起付标准 | 报销比例 | 年累计最高支付限额 | 备注 | |||||
基本险 | 大病保险 | 基本险 | 大病保险 | 基本险 | 大病保险 | 合计 | |||||
城乡医保 | 门诊 | 普通门诊 | 一级 | - | - | 60% | - | 500元 | - | 500元 | 日限额100元(指定医疗机构) |
门诊特定病种 | 不分等级 | - | - | 70%(部分病种60%、85%) | - | - | - | - | 详见门特报销标准 | ||
住院 | 市内 | 一级 | 200元 | 普通人群7000元;五保户/建档贫困人员100元。(不分医院等级) | 95% | 普通人群报销比例75%(市外未备案报销比例65%);特困人员/建档立卡贫困人员报销比例85%(市外未备案报销比例75%) | 50万元(含门诊) | 普通人群支付限额20万;五保户/建档立卡贫困人员不设年度最高支付限额 | 70万元 | 住院费用中的中医药费用占住院总费用30%以上的,中医药费用部分支付比例提高10%。个人自付比例不低于住院医疗总费用5% | |
二级 | 450元 | 85% | |||||||||
三级 | 650元 | 65% | |||||||||
市外 | 异地已办理备案 | 起付金参照市内医院 | 60% | ||||||||
未备案 | 1000元 | 50% |
温馨提示:微信搜索公众号梅州本地宝,关注后在对话框回复【城乡医保】可获取梅州城乡医保参保指南、缴费方式、线上办理入口、报销比例及报销方式等。