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梅州城乡居民医保住院费报销指南
2021-09-27 09:50【我要纠错】

【导语】:梅州城乡居民医疗保险住院费如何报销?梅州本地宝为你整理了相关信息,希望能够帮助到你。

  基本医疗住院医疗费用报销。

  直接结算:

  参保人(或其家属)办理住院医保登记。 需提供资料:

  ①疾病证明书;

  ②身份证或社会保障卡。

  出院结算时,住院起付金、自付金额和自费金额由参保人与医院直接结算。

  零星报销:

  参保人因特殊情况未在定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,出院后到参保地医保经办部门申请报销。需提供资料:

  ①身份证、社会保障卡(未成年人提供户口簿);

  ②出院记录或疾病诊断证明书;

  ③费用明细清单;

  ④收费发票(或电子发票);

  ⑤银行存折(卡)复印件;

  ⑥外伤住院治疗的,还需提供住院病历首页复印件,入院记录,是否涉及第三方的书面承诺书,交通事故还需提供交警部门出具的责任认定书或司法机关判决的资料。社保部门对受理的资料进行审核,将报销金额支付给参保人。

  (温馨提示:1、跨年度超过3个月未申报医疗费报销的,不再受理报销业务。2、新生儿提供户口簿,3、暂未领取社会保障卡的,可凭身份证和银行存折(卡)办理业务。)

办理条件

已参加本年度城乡居民医疗保险,发生的住院医疗费符合城乡居民医疗保险支付规定。

办理材料

1.社保卡原件和复印件(身份证、未成年人提供户口簿);

2.疾病诊断证明书;

3.费用明细清单和医疗费用收据(盖医疗机构公章);

4.社保局要求提供的其他资料。

5.外伤住院治疗的,还需提供住院病历首页复印件,涉及第三方负担费用的需提供行政机关认定或司法机关裁判的资料。

办理流程

(一)与医院联网即时结算

参保人向医院提供身份证、二代社保卡办理住院登记,出院时直接与医院结算。

(二)零星报销

第一步:申请报销

参保人向参保地社保部门提交资料

第二步:审核

社保部门对受理的资料进行初审、复核、审批。

第三步:支付

将报销金额支付给参保人提供的金融账户。

办理时间

周一至周五,法定假日除外

上午:08:30-12:00

下午:14:30-18:00

办理地点

参保所在地社会保险基金管理局

各区社会保险基金管理局地址及联系方式→戳我

温馨提示:微信搜索公众号梅州本地宝,关注后在对话框回复【城乡医保】可获取梅州城乡医保参保指南、缴费方式、线上办理入口、报销比例及报销方式等。

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