梅州本地宝 > 办事指南 > 梅州社保 > 梅州保尚保 > 梅州保尚保怎样报销(条件+流程+材料)
梅州保尚保怎样报销(条件+流程+材料)
2021-12-21 10:34【我要纠错】

【导语】:梅州“保尚保”以“政府统筹、商保运作、自愿参保、覆盖全民”为原则,紧密衔接梅州基本医疗保险和大病保险(职工补充)的第三重普惠型医疗保障,能够为患病者减轻经济负担,保尚保报销流程见正文。

  “一站式”结算】

  报销条件:

  在市内定点医疗机构住院产生的个人自付、超医保年度限额外政策范围内费用、政策范围外住院费用达到“保尚保”报销范围的,出院时可以实现直接结算。

  报销流程及材料:

  在市内定点医疗机构住院时,提供身份证及医保卡在定点医疗机构出入院处进行登记,出院时可实现“基本医保+大病保险/补充医疗保险+医疗救助(符合救助人群)+保尚保”一站式直接结算,参保人只需支付自己负担的医疗费用。

  零星报销】

  报销条件:

  1、市内因特殊原因未实现“一站式"结算的参保人;

  2、市外就医符合异地就医备案条件进行了备案的参保人;

  3、需享受特定病种门诊药品(15种)报销待遇的参保人;

  4、限制性用药人血白蛋白、人免疫球蛋白(PH4)、安宫牛黄丸等符合报销待遇责任的参保人;

  5、符合PET-CT检查项目补偿报销待遇责任的参保人。

  报销流程:

  参保人未实行“一站式”结算的,可携带以下报销资料到承保机构线下服务网点办理。

  (一)报销资料清单:

  1.参保人身份证件(原件或复印件)

  2.疾病诊断证明书、出院小结

  3.医疗费用发票、费用明细清单、社保支付单原件

  4.参保人银行账户

  注:恶性肿瘤患者除提供以上材料外,还需提供病理诊断报告书;在指定药店外购处方特药的需提供病理诊断报告书、药品处方单

  报销时效:30个工作日(自接收报销资料起)

温馨提示:微信搜索公众号梅州本地宝,关注后在对话框回复【保尚保】可获取梅州保尚保缴费入口及指引、报销条件、流程、比例、标准及服务网点信息。

手机访问 梅州本地宝首页

  • 全国根治欠薪线索反映平台入口及反映操作指南

    全国根治欠薪线索反映平台已在国务院客户端小程序正式上线,大家可以在这里投诉反映欠薪问题了。

  • 梅州工伤护理/报销申请材料一览

    梅州工伤护理/报销津贴待遇申领需要提交什么材料呢?本地宝小编为你提供梅州工伤保险待遇申领的相关信息,希望能帮到你。

  • 梅州市职工医保报销比例

    职工基本医疗保险普通门诊需要提前办理选点(可选定1-2家定点医疗机构)手续,在选点的定点医疗机构产生的符合规定的普通门诊医疗费用可纳入报销。

  • 梅州市职工医保报销提高

    我市职工基本医疗保险普通门诊年度最高支付限额将自2024年1月1日起,由1734.86元提高到1851.36元,报销额度提高了116.5元。

  • 梅州市异地就医报销待遇如何?

    梅州市很多市民朋友在异地就医备案后想要知道具体报销待遇如何,小编给大家整理了异地就医报销比例。

  • 梅州市离休/退休军人干部(士官)的抚恤优待给付办理指南

    梅州市想要办理中国人民武装警察部队、军队离休、退休干部和退休士官的抚恤优待的给付的市民朋友们看过来啦,小编给大家整理办理指南。

  • 梅州市丧失劳动能力提前退休如何办理?(办理条件+办理流程+材料清单)

    梅州市想要办理职工因病或非因工致残完全丧失劳动能力提前退休申请的市民朋友们看过来啦,小编给大家整理了业务办理指南。

  • 梅州企业职工基本养老金申领指南(办理窗口+咨询方式)

    想要办理企业职工几班养老金申领的市民朋友们看过来啦,小编给大家整理了办理业务的窗口具体地址以及咨询方式。

  • 梅州企业职工基本养老金申领指南(办理条件+流程+材料)

    梅州市想要办理企业职工基本养老金申领的市民朋友们看过来啦,小编给大家整理出来了办理指南。

  • 梅州市失业保险金申领怎么申领?线上申领流程

    梅州市想要申领失业保险金的市民朋友们,小编给大家整理了线上申领的流程,足不出户便可以申领,有需要的朋友们可以看过来啦。

  • 梅州市电子社保卡如何灵活就业人员养老保险参保?参保流程

    电子社保卡目前已开通灵活就业人员企业职工基本养老保险参保登记网上申请服务,小编给大家整理了参保办理流程。

  • 梅州市电子社保卡如何城乡居民养老保险参保?参保流程

    电子社保卡目前已开通城乡居民养老保险参保登记网上申请服务,小编给大家整理了城乡养老保险参保的参保指南。

  • 热门推荐