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梅州职工医保住院报销比例是多少
2021-12-24 18:26【我要纠错】

【导语】:职工医疗保险待遇分为门诊(特定病种)待遇和住院待遇,不同的医院等级起付标准不同,报销比例也不同,具体内容见正文。

梅州市职工医保报销待遇标准一览表
险种待遇类别医院等级起付标准报销比例年累计最高支付限额备注
基本险补充医疗保险/大病保险基本险补充医疗保险/大病保险基本险补充医疗保险/大病保险合计
职工医保门诊门诊特定病种不分等级--75%(部分病种85%)----详见门特报销标准
住院市内及市外备案一级200元超基本医疗最高支付限额11万后
在职:85%
退休:90%
90%11万元30万元41万元
二级450元
三级650元
市外非备案已办转诊一级200元
在职:80%
退休:85%
85%11万元30万元41万元
二级450元
三级650元
市外非备案未办转诊不分等级1600元
在职:80%
退休:85%
85%11万元30万元41万元

  符合下列条件之一的梅州市基本医疗保险参保人,在参保地以外的境内异地定点医疗机构就医,应提前在参保地完成信息备案工作,所需材料有:

  (一)异地安置退休人员:户口簿首页和本人常住人口登记卡或个人承诺书。

  (二)异地长期居住人员:居住证明或个人承诺书。

  (三)常驻异地工作人员:参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同(三选一)或个人承诺书。

  (四)异地转诊人员:具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。

  (五)临时异地就医人员:急诊疾病证明诊断书。

  网上办理渠道:异地就医备案可以在“国家医保服务平台”App和“粤医保”、“粤省事”微信小程序上办理。(注:“国家医保服务平台”APP只能办理跨省异地备案)

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